마운자로 복용 중단 조건

마운자로 복용 중단 조건(2025 최신 가이드) 🛑💉

키워드: 마운자로 중단, 티르제파타이드 복용 중단, GLP-1 중단 기준, 임신, 췌장염, 급성 신손상, 담낭질환, 중증 위장질환, 수술 전 관리, 알레르기, 2025 최신

📚 목차

1. 한눈에 요약
2. 중단의 원칙(결정 트리)
3. 즉시 중단해야 하는 상황(하드스톱)
4. 조건부 중단/감량/증량 연기(소프트스톱)
5. 수술·시술 전 관리(2025 다학회 가이드)
6. 심리학 관점: ‘중단’이 아닌 ‘안전 재시작’을 위한 프레이밍
7. 12주 안전 운영 플레이북
8. 인포그래픽(2종)
9. FAQ
10. 결론

🧭 한눈에 요약(TL;DR)

• 즉시 중단: 확정/의심 급성 췌장염, 중증 알레르기 반응, 임신 인지 시, 지속 구토·설사로 탈수/급성 신손상(AKI) 의심, 심한 상복부 통증·발열·황달(담낭/담도). :contentReference[oaicite:0]{index=0}
• 조건부(감량/증량 연기/일시 중단): 중증 위장질환/위마비 의심, 지속 GI증상, 수술/마취 전(개별화), 시력 급변(당뇨망막병증 병력) 등. :contentReference[oaicite:1]{index=1}
• 라벨 핵심: 마운자로/제프바운드 라벨은 임신 시 중단, 췌장염 의심 시 중단, 탈수 유발 시 신기능 모니터링, 심한 위장 부작용·중증 위마비 환자 비권장을 명확히 안내합니다(2025). :contentReference[oaicite:2]{index=2}
• 수술 전: 2024–2025 다학회 가이드는 대부분 계속 복용을 권고하되, 고위험군에서 조정을 제시합니다(기관별 지침 확인). :contentReference[oaicite:3]{index=3}

※ 본 글은 정보 제공 목적입니다. 실제 중단·감량·재시작은 담당 의료진과 상의하세요.

🔎 중단의 원칙(결정 트리)

h3. 1단계: ‘돌이킬 수 있음 vs 없음’

생명·장기 위험이 크고 라벨상 명시된 하드스톱 이벤트는 즉시 중단→평가→필요 시 다른 전략으로 전환합니다. 반면 증량기 위장증상처럼 가역성이 높은 상황은 증량 연기/감량/일시 중단으로 관리합니다. :contentReference[oaicite:4]{index=4}

h3. 2단계: 원인 확인·안전벨트

탈수/AKI 위험, 담낭·췌장 신호, 임신 여부를 우선 확인합니다. eGFR/Cr·전해질·췌장효소·간담도 효소/초음파가 기본 패널입니다. :contentReference[oaicite:5]{index=5}

🛑 즉시 중단해야 하는 상황(하드스톱)

h3. ① 급성 췌장염(의심 포함)

심한 상복부 통증(등 방사)·구토·발열이 있으면 즉시 중단하고 아밀라아제/리파아제 등으로 감별합니다. 라벨은 의심만으로도 중단을 권고합니다. :contentReference[oaicite:6]{index=6}

h3. ② 중증 알레르기/아낙필락시스

전신 발진·호흡곤란·혈압저하 등 중증 과민반응이 나타나면 즉시 중단하고 응급평가를 받습니다(라벨 경고). :contentReference[oaicite:7]{index=7}

h3. ③ 임신 인지 시

체중감량은 임신에서 권장되지 않으며 태아 위해 가능성이 있어 임신이 확인되면 즉시 중단하도록 라벨이 명시합니다(제프바운드·마운자로 공통). 경구피임약 효과 저하도 상담합니다. :contentReference[oaicite:8]{index=8}

h3. ④ 탈수로 인한 급성 신손상(AKI) 의심

지속 구토·설사로 수분을 못 넘기는 경우, 라벨은 신기능 모니터링과 위험 시 중단을 권고합니다. 소변량 감소·어지럼·심한 갈증은 레드플래그입니다. :contentReference[oaicite:9]{index=9}

h3. ⑤ 담낭/담도 급성 질환 의심

우상복부 통증·발열·황달이 동반되면 담낭염/담석을 의심하고 중단 후 평가합니다. GLP-1 계열에서 담낭·담도계 사건 위험 증가가 메타분석으로 보고되어 주의가 필요합니다. :contentReference[oaicite:10]{index=10}

🧰 조건부 중단/감량/증량 연기(소프트스톱)

h3. ① 중증 위장질환/위마비 의심

마운자로는 중증 위마비 환자에 비권장이며, 심한 위장 부작용이 지속되면 증량 연기·감량·일시 중단을 고려합니다. :contentReference[oaicite:11]{index=11}

h3. ② 지속되는 오심·구토·설사·변비

생활·식이·단기 약물(항오심제/지사제/완하제)로도 조절되지 않으면 증량 간격을 늘리거나 감량/일시 중단합니다. 탈수 징후가 있으면 즉시 평가하세요. :contentReference[oaicite:12]{index=12}

h3. ③ 당뇨망막병증 병력과 시력 급변

라벨은 망막병증 합병증 위험을 언급합니다. 시력 변화가 뚜렷하면 안과·당뇨팀과 협진하며, 조정/일시 중단을 검토합니다. :contentReference[oaicite:13]{index=13}

h3. ④ 정신건강 신호

EMA 2024·2025 리뷰는 GLP-1RA와 자살사고 연관 근거를 지지하지 않음을 밝혔습니다. 그럼에도 자살사고/우울 악화가 나타나면 안전을 최우선으로 평가·조정합니다. :contentReference[oaicite:14]{index=14}

🏥 수술·시술 전 관리(2025 다학회 가이드 핵심)

2024–2025 다학회 합의는 대부분의 환자에서 수술 전 GLP-1 지속을 제시하되, 증상 심한 고위험군(지연 위배출·증량기·GI 증상 활발)에선 일시 중단·액상식 전환 등 기관별 프로토콜을 따르도록 권고합니다. 즉, 일괄 중단보다 개별화가 최신 표준입니다. :contentReference[oaicite:15]{index=15}

수술팀과 금식·마취 계획을 사전에 조율하고, 중단 시 혈당·식욕 반등 관리 플랜을 함께 세우세요. :contentReference[oaicite:16]{index=16}

🧠 심리학 관점: ‘중단’이 아닌 ‘안전 재시작’을 위한 프레이밍

h3. 손실회피 대신 ‘보호 프레임’

중단은 실패가 아니라 장기 성과를 지키는 보호 전략입니다. ‘왜 쉬어야 하는가’를 수치(eGFR·효소·증상 점수)로 시각화하면 자기효능감이 유지됩니다.

h3. 재시작 의사결정 체크리스트

• 원인 해결(예: 담낭/췌장/AKI) → 해결 확인
• 생활 루틴(수분·식사·수면) 복구 → 느린 증량
• 반등 위험(식욕/혈당) 대응 플랜

📅 12주 안전 운영 플레이북(중단·재시작 포함)

h3. 1–4주: 위험 신호 스크리닝

• 증상 로그(오심·구토·복통·황달·소변량)
• 기저 고위험군: eGFR/Cr·전해질·간담도 효소 1회
• 임신 가능성·피임 상담(경구피임약 효과 저하 안내) :contentReference[oaicite:17]{index=17}

h3. 5–8주: 증량·미세 조정

• 지속 GI증상 → 증량 연기/감량/일시 중단
• 상복부 통증·발열·황달 → 초음파+효소로 즉시 평가 :contentReference[oaicite:18]{index=18}
• 반드시 수분/전해질 루틴 유지(탈수·AKI 예방) :contentReference[oaicite:19]{index=19}

h3. 9–12주: 안정화·재시작 프로토콜

• 하드스톱 원인 해결 후 저용량 재시작→느린 증량
• 수술 전·후 기관 지침에 따른 복용 계획 수립 :contentReference[oaicite:20]{index=20}

🎨 인포그래픽(2종)

① 마운자로 중단 결정 트리(하드스톱 vs 소프트스톱)

② 수술·마취 전 복용 의사결정 카드(2025)

❓ 자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 임신 준비 중인데, 언제 중단하나요?

라벨은 임신 인지 시 즉시 중단을 명시합니다. 계획 임신이라면 의료진과 일정을 맞추어 충분한 세척 기간(기관별 상이)을 논의하세요. :contentReference[oaicite:21]{index=21}

Q2. 수술 일주일 전인데 무조건 끊어야 하나요?

최근 다학회 가이드는 대부분 계속 복용을 제시하되, 고위험군에서만 조정합니다. 기관·수술팀 지침을 우선 확인하세요. :contentReference[oaicite:22]{index=22}

Q3. 위장증상이 심하면 영구 중단인가요?

대부분은 증량 연기/감량/일시 중단으로 안정화됩니다. 다만 췌장염·담낭염·AKI 등 레드플래그가 보이면 즉시 중단 후 평가합니다. :contentReference[oaicite:23]{index=23}

🏁 결론: ‘하드스톱’은 주저 없이, ‘소프트스톱’은 현명하게

2025년 라벨과 가이드는 췌장염·중증 알레르기·임신·AKI·담낭 사건에서 즉시 중단을, 지속 GI증상·중증 위장질환·수술 전에선 개별화된 조정을 권고합니다. 수치 기반 평가(효소·eGFR/Cr·초음파)와 느린 증량·수분/식사 루틴이 재시작 성공을 좌우합니다. :contentReference[oaicite:24]{index=24}

※ 본 글은 정보 제공 목적입니다. 개인의 병력·동반약물·시술 계획에 따라 전략이 달라질 수 있으며, 최종 판단은 의료진과 함께 하세요.

© 작성자. 본문 인포그래픽은 직접 제작된 SVG이며 자유롭게 재사용 가능합니다.